人民網(wǎng)北京12月28日電 （董兆瑞）記者從首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院了解到，近兩周該院急診醫(yī)學(xué)科持續(xù)高位運(yùn)行。為了滿足近期患者就醫(yī)用藥需求，北京朝陽醫(yī)院多措并舉，動(dòng)員全院力量救治患者，全力保障急危重癥患者救治。目前，醫(yī)院急診搶救室病床已從原來的16張?jiān)黾拥搅?0張。

盡最大力量收治急危重癥患者

“以前每天急診內(nèi)科的病人大概約100多人，現(xiàn)在每天患者激增至450到550人，其中以老年人、合并基礎(chǔ)病的危重癥患者為主，病情較為嚴(yán)重?！北本┏栣t(yī)院黨委委員、急診科副主任梅雪說，“對于急危重癥患者，我們盡最大力量收治，做到能收盡收。”

北京朝陽醫(yī)院全力保障急危重癥患者救治。人民網(wǎng) 董兆瑞攝

梅雪介紹，急診搶救室原有固定床位16張，但每日搶救的患者有近100人，持續(xù)留下來的搶救患者也有60人左右。為此，醫(yī)院盡最大努力擴(kuò)充床位，目前搶救室床位已增加到70張?！拔覀冞€在不斷想辦法，盡量擴(kuò)容我們的收治能力?！?/p>

北京朝陽醫(yī)院門診辦公室副主任張玉華介紹，北京朝陽醫(yī)院成立了工作專班，每日調(diào)度急診和發(fā)熱的重癥患者收治情況，通過在院內(nèi)建立重癥病區(qū)、建立亞ICU單元、暢通醫(yī)院-醫(yī)聯(lián)體間的轉(zhuǎn)診等一系列措施等，擴(kuò)容醫(yī)院的整體收治能力，盡最大力量收治急危重癥患者，緩解急診和發(fā)熱門診的壓力，加快重癥患者的周轉(zhuǎn)。

分級診療?優(yōu)先救治危急重癥患者

記者在北京朝陽醫(yī)院看到，為了保障急危重癥患者盡早得到救治，急診醫(yī)學(xué)科嚴(yán)格執(zhí)行分級診療，共分為四個(gè)級別，其中一級為瀕危，四級為非急癥?；颊叩皆汉?，需經(jīng)接診醫(yī)護(hù)人員評估，其中病情危重、生命體征不穩(wěn)定的患者將第一時(shí)間送入搶救室開展相應(yīng)治療，而生命體征相對平穩(wěn)的患者會(huì)在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下排隊(duì)候診。

“實(shí)行分級診療，不按患者先來后到順序救治，因此，對于生命體征平穩(wěn)的患者有可能因后來的危重癥患者而延后就診，就診時(shí)有可能面臨長時(shí)間的等待，請廣大市民予以理解?！睆堄袢A說。

北京朝陽醫(yī)院全力保障急危重癥患者救治。人民網(wǎng) 董兆瑞攝

隨著近期到院患者增加，醫(yī)院急診處于高位運(yùn)行狀態(tài)。針對這一情況，北京朝陽醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)急診科醫(yī)護(hù)力量，加快急診資源的周轉(zhuǎn)。張玉華告訴記者：“目前急診醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員均在超負(fù)荷工作，所有醫(yī)護(hù)人員本著輕傷不下火線的理念，堅(jiān)守在崗位上。醫(yī)院也從各個(gè)?？瞥檎{(diào)有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)生支援急診?！?/p>

據(jù)了解，為縮短患者的等候時(shí)間，急診內(nèi)科診室已從3個(gè)增加到6個(gè)。同時(shí)，針對急診科轉(zhuǎn)運(yùn)床吃緊的問題，張玉華介紹，12月22日上午，朝陽區(qū)衛(wèi)健委緊急協(xié)調(diào)的3張轉(zhuǎn)運(yùn)床、20張折疊床投入使用。北京朝陽醫(yī)院也緊急協(xié)調(diào)為常營院區(qū)購置的10張轉(zhuǎn)運(yùn)床調(diào)運(yùn)至院本部使用。

組建15個(gè)綜合救治病區(qū)疏解急診壓力

北京朝陽醫(yī)院黨委常委、副院長、急診醫(yī)學(xué)科主任郭樹彬介紹，自12月15日起，北京朝陽醫(yī)院依托呼吸、急診、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管、神經(jīng)等專科優(yōu)勢，組建綜合救治病區(qū)，收治急危重患者，疏解急診壓力。通過整合床位資源、重癥監(jiān)護(hù)病房改造、重癥理論和實(shí)操培訓(xùn)等加強(qiáng)重癥資源儲(chǔ)備，提高醫(yī)院重癥患者的救治能力，降低病死率。

北京朝陽醫(yī)院全力保障急危重癥患者救治。人民網(wǎng) 董兆瑞攝

“危重患者在醫(yī)院急診搶救區(qū)和發(fā)熱門診感染病房經(jīng)過一段時(shí)間的搶救，生命體征平穩(wěn)后，對不同情況會(huì)有不同的處置。”郭樹彬介紹說，其中危重癥患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)；重癥患者仍需要后期持續(xù)醫(yī)療救治的，轉(zhuǎn)到院內(nèi)的新冠重癥綜合救治病區(qū)；對于生命體征平穩(wěn)的老慢衰患者，尚需要一定的醫(yī)療照護(hù)，比如氧療、輸液等轉(zhuǎn)到醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療；對于生命體征平穩(wěn)，可以回家靜養(yǎng)的，則可以出院?！巴ㄟ^這些出口，不斷地騰出更多的發(fā)熱感染病區(qū)和急診搶救室等醫(yī)療資源，以救治更多的危重患者?！?/p>

記者了解到，截至12月26日，北京朝陽醫(yī)院共開設(shè)綜合救治病區(qū)15個(gè)，開放床位數(shù)538張，其中危重癥監(jiān)護(hù)床位69張，綜合救治病區(qū)累計(jì)收治重癥患者527人。

足不出戶市民就可按需“云就診”

為切實(shí)滿足新冠患者居家康復(fù)期間的就醫(yī)需求，記者了解到，北京朝陽醫(yī)院不斷升級完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺功能，于12月12日開通“新冠感染在線問診”服務(wù)。患者下載“朝陽健康云”APP，登錄后點(diǎn)擊首頁“新冠問診頁面”，即可預(yù)約在線問診，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)生線上無障礙溝通。

北京朝陽醫(yī)院開通“新冠感染在線問診”服務(wù)。人民網(wǎng) 董兆瑞攝

為滿足患者的不同需求，北京朝陽醫(yī)院先期組織呼吸科、胸外科、中醫(yī)科、腫瘤科、產(chǎn)科、生殖中心6個(gè)科室為患者提供線上診療服務(wù)?；颊呖梢愿鶕?jù)自身癥狀、是否有基礎(chǔ)疾病等情況選擇合適的問診科室和醫(yī)生。同時(shí)，為保障群眾用藥需求，醫(yī)院還加大藥品供應(yīng)，網(wǎng)上就醫(yī)購藥更方便，相關(guān)藥物也納入醫(yī)保報(bào)銷，同時(shí)支持藥品快遞到家服務(wù)。

北京朝陽醫(yī)院信息中心副主任韋力表示，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)線上診療服務(wù)最大程度釋放了時(shí)間和空間對特定診療活動(dòng)的限制，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)供給量的增加?；颊唠S時(shí)隨地，通過手機(jī)、電腦就可以“云就診”，有效緩解了線下醫(yī)療服務(wù)的壓力。新冠首診服務(wù)上線后，單日在線問診服務(wù)量較往常增長4倍。

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